近年來，近視在低齡群體中多發(fā)，2020年我國兒童青少年總體近視率52.7%，防控近視刻不容緩。有哪些科學(xué)的防控手段?

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近日，家住山東淄博市的小學(xué)生孫一寧跟媽媽說最近又看不清黑板了，于是家長趕緊帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的近視度數(shù)又增加了。

家長 王丹青：她是從一年級的下半學(xué)期，7歲多然后就開始近視了，近視之后就會發(fā)展，到現(xiàn)在五年級，左右眼的近視度數(shù)相差距太大。

國家兒童醫(yī)學(xué)中心 北京兒童醫(yī)院 眼科主任 李莉：隨著孩子年齡的增長，個子在長高，其實眼球也在發(fā)育，比如眼軸在長長，他的角膜的曲率，晶狀體的曲率可能還在下降。

專家介紹，家長們應(yīng)該定期為孩子進(jìn)行視力檢查，1-3歲孩子應(yīng)該每半年進(jìn)行一次屈光篩查，了解孩子有無明顯的遠(yuǎn)視、近視、散光、屈光參差等引起弱視的高危因素。而4歲開始應(yīng)該每半年進(jìn)行一次視力的檢查，特別是在學(xué)齡前要了解孩子遠(yuǎn)視儲備的狀態(tài)，避免在學(xué)齡前“遠(yuǎn)視儲備量”消耗過早過快。按照國家衛(wèi)健委規(guī)定，0-6歲兒童要完成13次眼健康檢查。

兒童近視了可以不用戴眼鏡嗎?

近視增長是由于眼軸增長引起的，目前這種發(fā)展過程是不可逆的。所以要防止近視度數(shù)增長過快，必須及時戴鏡矯正，否則容易加重眼部疲勞癥狀，加快近視進(jìn)展。但有的家長擔(dān)心越戴眼鏡度數(shù)越深，眼睛也會變突出，會這樣嗎?

北京兒童醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 劉雯：其實近視患者眼球突出是由于眼軸隨著近視進(jìn)展不斷增長造成的，而并不是戴眼鏡引起的，反而及時佩戴合適度數(shù)的鏡片是能夠延緩近視加深的。

為什么要做散瞳驗光?

驗光檢查時醫(yī)生一般會要求孩子散瞳后驗光，有些家長擔(dān)心散瞳對眼睛是不是會有傷害?專家介紹，對于有屈光異常、斜視、存在弱視風(fēng)險的患兒，必須采用散瞳的方式進(jìn)行驗光檢查。

國家兒童醫(yī)學(xué)中心 北京兒童醫(yī)院 眼科主任 李莉：我們要把它的睫狀肌完全放松，也就是把調(diào)節(jié)功能降到最低，這個時候得到的驗光結(jié)果應(yīng)該是最準(zhǔn)確最客觀的。

目前控制近視比較有效的治療手段包括角膜塑形鏡也就是OK鏡、多焦點接觸軟鏡、近視離焦眼鏡等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下為孩子選用適合的控制措施。

弱視也被叫做“懶惰的眼睛”

此外，弱視現(xiàn)在成為臨床上常見的兒童發(fā)育性眼病，發(fā)病率在2%~4%左右。弱視也被叫做“懶惰的眼睛”。

對于弱視的治療，關(guān)鍵是堅持佩戴合適的眼鏡和遮蓋治療。遮蓋治療適用于斜視性、屈光參差性及雙眼視力相差兩行以上的弱視患者。

北京安貞醫(yī)院眼科中心主任 朱思泉：比如說兩個眼睛相差大了，要把這個好眼遮起來，要把壞眼用起來，不能讓它懶惰。比如遮兩小時再開兩個小時，最多不能遮到六小時以上，就是你半天都不用它，這個好眼睛可能遮壞，所以遮蓋有一套方法。