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在精神科門診，失眠往往是抑郁癥患者就診的主要原因。根據(jù)世界衛(wèi)生組織調查，全世界范圍內約有1/3的人存在睡眠問題。睡眠問題給人們的身心帶來了一系列的負面影響。大約有70%的抑郁癥患者有失眠癥狀，而失眠患者中抑郁癥的患病率比非失眠患者高3%~4%。種種研究證據(jù)表明，抑郁癥與失眠存在著雙向病程關系，即抑郁癥可以引發(fā)失眠，而失眠也可以引發(fā)抑郁癥。

平素性格內向、學習成績優(yōu)異的學生成成，進入高三沖刺階段后，睡眠逐漸減少，特別是臨近高考前三個月，更是平均每晚只睡三個小時，有時徹夜不眠。他的食欲也變得很差，整天覺得沒胃口，提不起情緒，什么事也沒有心情去做，學習效率明顯下降，為此他變得焦躁不安，煩惱不已。通過網絡查了一些與自己癥狀表現(xiàn)相關的內容，了解到自己目前的狀態(tài)需要尋求專業(yè)的幫助，于是他鼓足勇氣走進精神科門診。醫(yī)生經過綜合評估，確認成成患了抑郁癥，給予抗抑郁藥物加心理治療，配合物理治療來改善目前的癥狀。

許多抑郁癥患者，初次就診時認為自己只是睡不好覺，而導致自己痛苦不堪、情緒低落、心煩意亂，腦子總想不好的事情。有的長期失眠，未及時到專業(yè)機構診治，常采用不良應對模式而導致失眠慢性化。多數(shù)患者四處求醫(yī)多年，甚至幾十年，嘗試過多種治療方法，使用各種助眠儀器、安神補腦產品等，大多效果不好，或者是開始效果可以，以后效果慢慢地就越來越差。輕度失眠會使人機體免疫力和記憶力下降，頭痛、發(fā)暈，讓人變得焦慮、容易發(fā)脾氣，從而影響正常的工作、學習和生活。睡眠嚴重不足會引起血中膽固醇含量增高，增加心臟病的發(fā)生概率。

來自美國的一項針對35332名自殺者的調研報告顯示，午夜到凌晨04:00之間，人們自殺的概率高于白天或夜間的其他時候。研究人員認為，其中最主要的原因是失眠所導致的，預防失眠可以預防自殺。2015年歐洲睡眠研究會發(fā)布的調研報告顯示，失眠可加重抑郁癥的嚴重程度，使抑郁癥的發(fā)病率升高；而失眠好轉、睡眠質量改善或回歸正常的話，抑郁癥的發(fā)生率就會大大降低。因此要重視抑郁癥患者的失眠癥狀。醫(yī)生經常對患者和家屬講，“能吃能睡，抑郁癥就好得快”。

專家提醒，系統(tǒng)、規(guī)范的治療是全面康復的關鍵，出現(xiàn)類似問題一定要去專業(yè)機構診治，聽從醫(yī)生的建議，千萬不要試圖“自學成才”，邊學邊治，那樣會多走彎路，給自己增加更多負擔。

淄博市精神衛(wèi)生中心 劉翠美