大河健康網訊（記者：王芳芳）

“神經介入技術”，很多人對此不明白或者不知道，甚至包括一些醫務人員也知之甚少。這并不奇怪，因為“神經介入”是新興學科，是腦血管病治療的前沿技術。 　　就“神經介入”這一新興技術，大河健康網記者采訪了鄭州大學第一附屬醫院(鄭大一附院)鄭東院區神經介入科病區主任郭新賓教授。

據郭新賓教授介紹，腦血管病是致國人死亡的最主要疾病之一，隨著生活水平的提高和人口老齡化的到來，我國每年新增數百萬的腦血管病患者，而“腦血管病介入治療”這一領域已顯示了廣闊的前景。“神經介入，是指利用血管內導管操作技術，在計算機控制的數字減影血管造影系統的支持下，對累及人體神經系統的血管病變進行診斷和治療的一門新興學科。”郭新賓教授稱，這里所說的神經系統血管疾病，包括以下三種：第一種是缺血性疾病，如腦梗塞、顱內外動脈狹窄、動脈夾層、急性腦梗塞、靜脈竇血栓或狹窄、煙霧病等;第二種是出血性疾病，如動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、鼻出血等;第三種就是脊髓血管疾病。郭教授稱，神經介入治療不同于傳統的開顱手術，“它具有不開顱、損傷小、患者恢復快的特點。”由于具有不可替代的優勢，神經介入在中國得到了快速發展。

對神經介入技術的應用，郭新賓教授舉了幾個例子。

介入治療——顱內動脈瘤

首先，拿顱內動脈瘤來說，它是指腦動脈壁的一種瘤狀突出，并非指我們傳統認為的腫瘤。“顱內動脈瘤破裂出血，是造成蛛網膜下腔出血的首要原因，而蛛網膜下腔出血首次出血死亡率為30%左右。”郭新賓教授介紹，顱內動脈瘤的介入治療，就是將很細的微導管進入腦動脈瘤內，放置特制的很細很柔軟的微彈簧圈，“另外還有密網支架、覆膜支架等新興技術，接近零創傷，并發癥低，遠期治愈率與開顱夾閉無顯著差異，目前已成為國外動脈瘤治療的首選方法。”

圖1：動脈瘤介入栓塞示意圖

介入治療——頸部和顱內動脈血管狹窄

頸部和顱內動脈血管狹窄，最主要的病因是動脈粥樣硬化，這個原因約占90%。主要包括頸內動脈起始部狹窄、大腦中動脈狹窄、椎動脈狹窄或者基底動脈狹窄等，常見的后果便是發生腦卒中。對此，郭新賓教授告訴記者：“介入治療，就是通過特制的頸部或者顱內支架，放置于狹窄部位，使狹窄部分撐開，改善血流，達到治療的目的。這個方法簡單，效果好，創傷小。”

圖2：腦血管狹窄支架成形術示意圖

介入治療——動靜脈畸形

動靜脈畸形，指的是腦血管發育異常。它的主要癥狀包括腦出血、腦缺血、癲癇發作、頭痛等。據郭新賓教授稱，介入治療便是通過在血管畸形團內，注射一種特殊的態膠，使動靜脈畸形閉塞，從而達到治療疾病的目的。

圖3：動靜脈畸形

介入治療——腦卒中(腦梗死)

記者從采訪中了解到，中國是世界腦卒中大國，不僅發病率高于世界平均水平，每年死于卒中的人數也高達約200萬。顯然，卒中已成為導致我國居民死亡的第一大原因。此外，卒中患者的殘疾問題也不容忽視。據國家衛計委于今年公布的數據顯示，我國每4個卒中患者中，就有3個出現不同程度的殘疾。

在此不得不提“急性缺血性卒中”，也就是腦梗死，它是卒中最常見的類型，約占所有卒中的80%。尤其是大血管閉塞所致的急性缺血性腦卒中，往往病情兇險，死亡率、致殘率極高。

對此，郭新賓教授介紹，目前，對急性腦梗死最有效的治療手段，也是國家衛計委推薦的，就是超早期靜脈溶栓和超早期血管內介入開通。

圖4：超早期腦血管閉塞介入開通

當然，除以上比較常見的疾病外，腦血管介入治療范圍還包括很多方面，“比如靜脈竇血栓介入治療、偏頭痛介入治療、腦動靜脈瘺的介入治療、頸動脈海綿竇瘺的治療和煙霧病的診斷等，都可以達到很好的效果。”郭新賓教授稱。

據記者了解，鄭大一附院神經介入科是整合了該院神經內科、神經外科以及放射介入科相關人員組建而成，診療及科研整體水平處國內一流水平，很多復雜的神經介入手術在這里已成常規治療，每年近2000例各種神經介入治療手術，比如多種復雜顱內動脈瘤的支架、球囊輔助、雙微導管彈簧圈栓塞術等，腦血管狹窄的臨床綜合評估及球囊支架成形術等。隨著鄭大一附院新院區的開業投入使用，目前，鄭大一附院鄭東院區神經介入科已配備全球第三臺、國內首臺Phillips FD2020雙臂DSA，不僅是河南患者的福音，更為全國患者帶來先進的醫療服務。